Диагностика бесплодия

Наиболее частой причиной проблем с фертильностью у женщин являются гормональные нарушения. В этом случае в первую очередь рекомендуется проверить уровень гормонов, особенно ФСГ и ЛГ. Первый вырабатывается передней долей гипофиза и отвечает за формирование и созревание фолликулов Граафа в первой фазе менструального цикла. ФСГ также регулирует характерные изменения слизистой оболочки, выстилающей матку, в фазе менструального цикла. — Большое значение в диагностике бесплодия имеет исследование уровня гормона ЛГ, который также вырабатывается гипофизом. Его уровень в крови зависит от фазы менструального цикла. Наибольшая концентрация гормона ЛГ наблюдается в последние дни фолликулярной фазы, вызывающей рост фолликула Граафа и овуляцию.

Еще одним важным элементом диагностики бесплодия является проверка уровня эстрадиола, выделяемого клетками созревающих фолликулов Граафа, корой надпочечников и плацентой. На основании полученных результатов врач может диагностировать возможное заболевание яичников. Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток, которое уменьшается с возрастом. Чтобы узнать, сколько клеток осталось, необходимо проверить уровень АМГ. Результаты также указывают на уровень фертильности, овариальный резерв и на то, было ли преждевременное прекращение функции яичников. Женщинам, испытывающим трудности с наступлением беременности, необходимо также проверить уровень пролактина и прогестерона.

Вбольшинстве случаев УЗИ и анализы на гормоны дают ответ на вопрос, в чем может быть причина трудностей с наступлением беременности. Если это не так, специалист рекомендует дополнительные исследования, включая иммунологические, генетические и бактериологические.

Основным тестом для диагностики бесплодия у мужчины является анализ спермы, с помощью которого врач выясняет подвижность, состояние, структуру и количество сперматозоидов в эякуляте. Важно помнить, что перед сдачей анализа необходимо соблюдать половое воздержание. Период полового воздержания для мужчины должен длиться от 2 до 7 дней. Это необходимо для накопления достаточного количества спермы и для того, чтобы сперматозоиды не были слишком «старыми». Мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, курящие или носящие тесное нижнее белье, наиболее подвержены риску бесплодия. Мужчины, перенесшие операции на репродуктивной системе, состояния после перекрута яичка, крипторхизм в детстве или лечение половыми стероидами, также могут страдать от проблем с бесплодием.