АМГ-тест, або тест на антимюллерів гомон, визначає оваріальний резерв жінки і таким чином оцінює її фертильність. На основі результату жінка дізнається, наскільки більше або менше часу у неї є для того, щоб завагітніти. АМГ-тест також допомагає діагностувати синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) і передчасне припинення функції яєчників.

Антимюллерів гормон (АМГ), також відомий як мюллерівська інгібуюча речовина (МІС) або мюллерівський інгібуючий фактор (МІФ), є глікопротеїном, що виробляється гонадами – клітинами сертолі в яєчках і гранульозою (преантральними і антральними фолікулами) в яєчниках. Рівень гормону АМГ корелює з кількістю яйцеклітин. Чим більше яйцеклітин, тим вища концентрація гормону і, навпаки, чим менше яйцеклітин, тим нижчий рівень АМГ в результаті тесту.

Процес формування ооцитів є досить складним і починається ще під час внутрішньоутробного життя. Його перебіг залежить від багатьох факторів: екологічних, генетичних та гормональних. Під час ембріонального розвитку первинні статеві клітини зазнають численних поділів, збільшуючись у кількості. Це час, коли кількість жіночих статевих клітин збільшується, а не зменшується – єдиний раз за все життя жінки. Вважається, що приблизно на 4-му місяці вагітності кількість клітин становить бл. 7 мільйонів. Однак до 7-го місяця, в результаті апоптозу (загибелі клітин), що відбувається, їх кількість падає до 2 мільйонів і далі зменшується! З початком першої менструації, коли дівчинці 13-16 років, резерв яєчників налічує лише 400 000 клітин. Весь період жіночої фертильності, тобто від початку першої менструації до настання менопаузи, пов’язаний з повільним зменшенням кількості яйцеклітин.

Поступове зменшення кількості ооцитів – цілком природне явище, якому ми не в змозі протидіяти. Однак тест АМГ та інші тести для оцінки жіночої фертильності дозволяють контролювати цей процес. Це, в свою чергу, створює можливість усвідомленого батьківства і початку зусиль для народження дитини в найбільш оптимальний момент.

Також на ринку з’являється все більше гормональних препаратів, за допомогою яких ми можемо стимулювати яєчники до овуляції. Тієї ж мети можна досягти, вводячи в них збагачену тромбоцитами плазму – процедура, яка стає все більш популярною серед пацієнток. Крім того, жінка може зберегти свою фертильність, заморозивши ооцити і використавши їх пізніше в процедурі ЕКЗ.

Тестування на АМГ варто проводити в наступних ситуаціях :

• коли ви хочете перевірити свій репродуктивний потенціал
• якщо ви з партнером тривалий час безуспішно намагаєтеся завести дитину
• коли ви хочете відкласти рішення про материнство
• якщо у вас нерегулярні місячні

Пацієнтка приходить до клініки в узгоджений день і здає невеликий зразок крові – такий самий, як і для стандартного аналізу крові. Тест можна проводити в будь-яку фазу циклу, в тому числі під час гормональної контрацепції та гормональної терапії.

Для визначення рівня антимюллерового гормону використовується невеликий зразок крові пацієнта. Його беруть так само, як і для звичайного аналізу крові. Тому тест є абсолютно безболісним.

Норми АМГ залежать від віку, оскільки рівень гормону природним чином знижується з віком. Рівень АМГ в даних вікових діапазонах повинен бути:

20-24 роки 1,52 – 9,95 нг/мл
25-29 років 1,20 – 9,05 нг/мл
30-34 роки 0,71 – 7,59 нг/мл
35-39 років 0,41 – 6,96 нг/мл
40-44 роки 0,06 – 4,44 нг/мл
45-50 років 0,01 – 1,79 нг/мл
Жінки з СПКЯ 2,41 – 17,1 нг/мл

Низький оваріальний резерв не виключає шансів завагітніти. Іноді жінка має низький оваріальний резерв і все одно може мати дітей. Однак іноді їй потрібна допомога клініки з лікування безпліддя, щоб стати мамою.

Вартість АМГ-тесту (оцінка оваріального резерву) в клініці “Gyncentrum” становить 186 фунтів стерлінгів. З прейскурантом на інші аналізи, що пропонуються в клініці Gyncentrum, можна ознайомитися тут.

Низький оваріальний резерв найчастіше свідчить про передчасне припинення функції яєчників. Це називається передчасною оваріальною недостатністю (ПНЯ). Ми говоримо про неї, коли функція яєчників припиняється у віці до 40 років, тобто до віку, який вважається стандартним для менопаузи в польській популяції.

Підвищений рівень АМГ може свідчити про наявність у пацієнтки синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ). Цей стан на сьогодні є найпоширенішою ендокринопатією у жінок репродуктивного віку. Він передбачає наявність безлічі крихітних фолікулів в яєчниках. Під час перебігу захворювання можуть виникати порушення менструального циклу та цикли аменореї, гірсутизм та акне. Високий рівень гормону АМГ також характерний для СПКЯ.

Результати наукових досліджень свідчать про те, що шанси настання вагітності в результаті ЕКЗ вищі у жінок з високим рівнем АМГ порівняно з жінками з низьким рівнем цього гормону. Існує кореляція між відсотком правильно запліднених клітин і концентрацією АМГ. Знаючи оваріальний резерв пацієнтки, лікарю легше скоригувати метод лікування і спрогнозувати реакцію яєчників на гормональну стимуляцію.