Діагностика причин невиношування вагітності. Дослідження матеріалу викидня. Дослідження каріотипу батьків за допомогою клінічного мікрочипа (aCGH, молекулярний каріотип).
Діагностика причин невиношування вагітності
У вас стався викидень? Дізнайтеся причину втрати вагітності та збільште свої шанси на збереження наступної вагітності.
За статистикою, приблизно 15-20% всіх клінічно діагностованих вагітностей закінчуються мимовільним викиднем. Убільшості випадків (60-80%) причиною втрати є генетичні дефекти ембріона. У клініці “Gyncentrum” ми пропонуємо нашим пацієнткам повну діагностику причин невиношування вагітності, в тому числі:
- Генетичне дослідження матеріалу викидня
- Клінічне мікрочипове дослідження каріотипу батьків
З’ясування безпосередньої причини викидня є дуже важливим принаймні з кількох причин. По-перше, знаючи, що призвело до втрати вагітності, батьки можуть швидше відновитися емоційно. По-друге, усвідомлюючи джерело проблем зі збереженням вагітності, вони можуть вжити заходів, щоб підвищити свої шанси на збереження наступної вагітності.
Увас є питання про дослідження після викидня?
Де перевірити причини невиношування вагітності
Дослідження матеріалу з викидня
Найпоширенішою причиною мимовільного викидня на ранніх термінах вагітності є генетичні фактори, більшість з яких – порушення хромосомного набору. Наслідками цих дефектів є порушення розвитку ембріона, що зазвичай призводить до викидня.
Ці дефекти зазвичай виникають вже на етапізлиттягенетичного матеріалу яйцеклітини і сперматозоїда, найчастіше є випадковими і зустрічаються при абсолютно нормальному каріотипі обох партнерів.Навіщо робити аналіз на генетичні захворювання плода після викидня?
- Генетичні захворювання є найпоширенішою причиною невиношування вагітності, тому в першу чергу варто виключити анеуплоїдію плода.
- Тест допомагає спрямувати подальшу діагностику невиношування вагітності.
- Тест дає можливість оцінити ризик майбутніх викиднів або народження дитини з генетичним дефектом.
- Знаючи причину викидня, можна краще підготуватися до наступної вагітності.
- Легше змиритися з втратою вагітності, коли знаєш, що вона не сталася через недбалість і їй не можна було запобігти.
- З результатом генетичного тесту на причину невиношування вагітності, проведеного в генетичній лабораторії Gyncentrum, можна проконсультуватися з лікарем репродуктологом Gyncentrum.
Тестування каріотипу батьків
За статистикою, до 3 – 6% батьків є носіями хромосомних аберацій. Наявність аномалій у структурі або кількості хромосом пов’язана з підвищеним ризиком невиношування вагітності, в тому числі звичного невиношування. У таких батьків немає видимих симптомів. Єдине, що його турбує – це репродуктивні збої.
Інструментом для їх виявлення є аналіз каріотипу, який оцінює кількість і структуру хромосом. Якщо один з батьків є носієм хромосомної аберації, є ймовірність, що при наступній вагітності також відбудеться викидень (ці зміни передаються спадково). Ризик повторної втрати вагітності може визначити лише лікар-генетик на основі отриманих результатів аналізів. Він також може запропонувати парі пройти пренатальне тестування або передімплантаційну діагностику (PGD), що передує ЕКЗ.
ГЕНЕТИЧНЕ ТЕСТУВАННЯ В ДІАГНОСТИЦІ НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ
Клінічний мікрочип (молекулярний каріотип)
Клінічний мікрочип (молекулярний каріотип) з використанням технології aCGH, або порівняльної геномної гібридизації з мікрочипом, пропонує набагато більше можливостей, ніж класичний аналіз каріотипу. На додаток до анеуплоїдій в хромосомах, він може виявити набагато більш тонкі зміни, так звані субмікроскопічні хромосомні аберації.
Використовуючи класичну цитогенетику (класичне дослідження каріотипу), ми не можемо їх відстежити через обмежену роздільну здатність. Молекулярний каріотип дозволяє визначити можливу причину втрати вагітності, загибелі плоду або мертвонародження. Для цього використовуються спеціальні молекулярні зонди, які прикріплюються до обраних ділянок ДНК. Спеціальний пристрій фіксує та аналізує сигнал від зондів і лише на основі цього аналізу визначається каріотип пацієнтки та зміни в кількості копій варіантів. Створене зображення мікрочипа піддається біоінформаційному аналізу, а потім передається лікарю-діагносту для оцінки.
Читати даліДля аналізу беруть такі типи зразків
- периферична кров – якщо аналіз має на меті з’ясувати, чи є батьки носіями генетичного дефекту.
- матеріал з викидня – якщо потрібно визначити, чи був причиною викидня генетичний дефект у ембріона.
- аміноцити (клітини плода, присутні в амніотичній рідині) – якщо тест повинен підтвердити або виключити наявність генетичного дефекту у плода.
ПРИЧИНИ ВИКИДНІВ
Що може спричинити викидень?
За статистикою, близько 15-20% усіх клінічно діагностованих вагітностей закінчуються мимовільним викиднем, причому близько 80% викиднів відбуваються до 12-го тижня вагітності. Викидень може бути наслідком патологій як в організмі матері, так і в організмі ембріона.
Серед найчастіших причин втрати вагітності:Генетичні дефекти ембріонаабо батьків: у випадку з ембріоном це, як правило, аномалії кількості хромосом (хромосомні аберації), відповідальні за виникнення захворювань генетичного походження, таких як синдром Дауна, синдром Едвардса, синдром Патау, синдром Тернера та інші. Їх наявність найчастіше є випадковою і не повторюється при наступних вагітностях. Аномалії в каріотипах батьків значно рідше стають причиною викиднів. Однак, якщо вони присутні, то можуть призвести до наступних викиднів. За статистикою, один з партнерів 3-6% пар, які мають звичні викидні, є носієм збалансованої структурної хромосомної аберації (найчастіше – робертсонівської транслокації), яка може унеможливити збереження вагітності.
Пороки розвитку матки: дворога матка, однорога матка, перегородка матки або недостатність шийки матки.Ендокринні розлади: аномальна концентрація статевих гормонів (дефіцит, надлишок), захворювання щитовидної залози та СПКЯ мають значний вплив на перебіг вагітності.Імунологічні розлади: наприклад, антифосфоліпідний синдром.
Це призводить до вироблення антитіл, які атакують організм вагітної жінки.Вірусні, бактеріальні та грибкові інфекції: такі як краснуха, токсоплазма, цитомегаловірус, хламідіоз.
Пройдіть опитування
ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
Часті запитання про
Часті запитання про
викидні
Як проявляється викидень?
Викидень найчастіше проявляється пароксизмальним болем внизу живота різної інтенсивності, що віддає в попереково-крижовий відділ хребта, а також кров’янистими виділеннями і кровотечами зі статевих шляхів. Рідше симптоми можуть включати підвищення температури тіла, озноб, відчуття неспокою, біло-рожеві виділення зі статевих шляхів і втрату ваги.
Які бувають види викиднів?
Викидні поділяються на основі різних критеріїв, і кожен тип дещо відрізняється за своєю природою. Ми розрізняємо наступні типи викиднів:
- Мимовільний викидень: той, що відбувається без медичного втручання.
- Ранній викидень: той, що стався до 12-го тижня вагітності.
- Пізній викидень: викидень, що стався після 12-го тижня вагітності.
- Поодинокий (спорадичний) викидень: викидень, що стався лише один раз.
- Звичний/рецидивуючий викидень: це третій і будь-який наступний викидень.
- Повний викидень: викидень, при якому плідне яйце було повністю вигнане з організму матері.
- Неповний викидень: викидень, при якому фрагменти плаценти або ворсинок хоріона залишаються в матці. Плацента або ворсинки хоріона залишаються в матці і повинні бути видалені, наприклад, під час вишкрібання.
- Викидень, що затримується: це загибель амніотичного яйця з подальшою нездатністю вигнати мертвий плід. Найчастіше жінка дізнається про це під час ультразвукового дослідження.
- Викидень, щотриває: викидень, який вже почався і супроводжується сильним болем у животі та сильною кровотечею зі статевих шляхів. При цьому типі викидня вагітність вже не вдається зберегти.
Які права мають батьки після викидня?
Батьки, які втратили дитину внаслідок викидня, мають право на
- декретну відпустку – 56 днів
- допомогу на поховання – 4 000 злотих
- компенсацію, якщо батьки мали додатковий страховий поліс
За вищезазначеними виплатами можна звернутися до відповідних управлінь.
Чи є ймовірність повторної вагітності після викидня?
ТАК! Один викидень не виключає можливості завагітніти знову і народити здорову дитину. Досягти цього допоможе знання причини викидня. Тому при втраті вагітності бажано пройти відповідну діагностику.
Через який час після викидня можна знову намагатися завагітніти?
Теоретично, це можливо вже під час першої овуляції після втрати, тобто приблизно через 2-8 тижнів після викидня. Однак лікарі рекомендують дати організму час на відновлення і починати спроби не раніше, ніж через 3-6 місяців після викидня.
Увас є питання про дослідження після викидня?
