Badanie KIR oraz typowanie HLA-C

kobieta w ciąży trzymająca ręce w kształcie serca na brzuchu
Pomarańczowe serce w szkicu

Immunologiczne dopasowanie matki i zarodka

Badanie układu KIR (po stronie kobiety) oraz antygenów HLA-C (u obojga partnerów) to kluczowy element diagnostyki tzw. niezgodności tkankowej. Pozwala ono ocenić, czy receptory obecne na komórkach NK w macicy matki będą w stanie „zaakceptować” zarodek, który posiada specyficzne cechy genetyczne odziedziczone po ojcu. Nieprawidłowa konfiguracja tych genów jest jedną z głównych przyczyn poronień nawykowych oraz niepowodzeń w implantacji zarodka (RIF).

Pomarańczowe serce w szkicu

Na czym polega mechanizm KIR + HLA-C?

Sukces ciąży zależy od rozpoznania zarodka przez układ odpornościowy matki jako obiektu bezpiecznego.

  • Receptory KIR (u kobiety): To „czujniki” na powierzchni komórek odpornościowych (uNK) w macicy. Mogą one mieć charakter hamujący (uspokajający układ odpornościowy) lub aktywujący (pobudzający do ataku).

  • Antygeny HLA-C (zarodek/partner): To „identyfikatory” na powierzchni komórek zarodka. Dzielą się na dwie grupy: C1 (bezpieczniejsze) oraz C2 (silniej stymulujące układ odpornościowy matki).

Jeśli kobieta posiada genotyp KIR typu AA (brak kluczowych receptorów aktywujących), a zarodek posiada antygeny HLA-C z grupy C2 od ojca, może dojść do niedostatecznego rozwoju naczyń krwionośnych w łożysku, co prowadzi do obumarcia ciąży lub zahamowania wzrostu płodu.

KIR + HLA-C?

Jeśli kobieta posiada genotyp KIR typu AA (brak kluczowych receptorów aktywujących), a zarodek posiada antygeny HLA-C z grupy C2 od ojca, może dojść do niedostatecznego rozwoju naczyń krwionośnych w łożysku, co prowadzi do obumarcia ciąży lub zahamowania wzrostu płodu.

Kto powinien wykonać badanie KIR + HLA-C?

Diagnostyka ta jest zalecana parom, które mimo dobrych rokowań medycznych nie mogą doczekać się potomstwa:

Pary po nieudanych transferach in vitro (RIF)

Gdy mimo podania wysokiej klasy blastocyst nie dochodzi do zagnieżdżenia.

Kobiety z historią poronień nawykowych

Szczególnie tych na bardzo wczesnym etapie (ciąże biochemiczne).

Podejrzenie niezgodności tkankowej

Gdy inne przyczyny niepłodności zostały wykluczone, a organizm matki zdaje się „odrzucać” zarodki konkretnego partnera.

Pary planujące adopcję komórki jajowej lub zarodka

Badanie pomaga w optymalnym doborze dawcy pod kątem antygenów HLA-C, aby zminimalizować ryzyko konfliktu.

Pary po nieudanych transferach in vitro (RIF)

Gdy mimo podania wysokiej klasy blastocyst nie dochodzi do zagnieżdżenia.

Kobiety z historią poronień nawykowych

Szczególnie tych na bardzo wczesnym etapie (ciąże biochemiczne).

Podejrzenie niezgodności tkankowej

Gdy inne przyczyny niepłodności zostały wykluczone, a organizm matki zdaje się „odrzucać” zarodki konkretnego partnera.

Pary planujące adopcję komórki jajowej lub zarodka

Badanie pomaga w optymalnym doborze dawcy pod kątem antygenów HLA-C, aby zminimalizować ryzyko konfliktu.

Korzyści

Najważniejsze korzyści z badania

  • Identyfikacja przyczyn „niewyjaśnionej” niepłodności: Pozwala zrozumieć, dlaczego zdrowy zarodek nie może się zagnieździć.

  • Personalizacja procedury in vitro: Wynik badania może sugerować lekarzowi podanie tylko jednego zarodka (Single Embryo Transfer), aby nie potęgować reakcji immunologicznej.

  • Wdrożenie celowanego leczenia: W przypadku wykrycia niekorzystnej konfiguracji KIR/HLA-C, lekarz może zalecić leczenie immunomodulujące (np. wlewy lub leki sterydowe).

Co mówi nam wynik?

Skala ryzyka immunologicznego

Niskie

KIR Genotyp B  +  HLA-C C1 lub C2

Układ odpornościowy zazwyczaj prawidłowo wspiera implantację.

Umiarkowane

KIR Genotyp AA  +  HLA-C Grupa C1

Wymaga obserwacji i standardowego wsparcia.

Wysokie

KIR Genotyp AA  +  HLA-C Grupa C2

Zwiększone ryzyko braku implantacji lub poronień.

Niskie

KIR Genotyp B  +  HLA-C C1 lub C2

Układ odpornościowy zazwyczaj prawidłowo wspiera implantację.

Umiarkowane

KIR Genotyp AA  +  HLA-C Grupa C1

Wymaga obserwacji i standardowego wsparcia.

Wysokie

KIR Genotyp AA  +  HLA-C Grupa C2

Zwiększone ryzyko braku implantacji lub poronień.

Wypełnij formularz,
a oddzwonimy do Ciebie

    SPRAWDŹ NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA

    FAQ

    Jaki jest czas oczekiwania na wynik i koszt badania?
    • Czas oczekiwania: Ze względu na zaawansowaną analizę genetyczną, na wynik czeka się zazwyczaj od 14 do 21 dni roboczych.

    • Koszt: Pakiet dla pary (KIR u kobiety + HLA-C u obojga) to koszt rzędu 800 – 1200 zł, w zależności od zakresu analizy antygenów.

    Pamiętaj: Wynik badania KIR i HLA-C jest skomplikowany i zawsze powinien być interpretowany przez lekarza immunologa w połączeniu z Twoją historią medyczną.

    Jak przebiega badanie i jak się przygotować?

    Badanie polega na pobraniu próbki krwi żylnej od obojga partnerów.

    • Kobieta: Wykonuje badanie KIR oraz HLA-C.

    • Mężczyzna: Wykonuje badanie HLA-C (w celu określenia, jakie antygeny może przekazać zarodkowi).

    Przygotowanie:

    • Nie trzeba być na czczo.

    • Badanie jest genetyczne, więc wynik jest niezmienny przez całe życie – wykonuje się je tylko raz.

    • Należy unikać badania w trakcie silnych infekcji lub bezpośrednio po transfuzji krwi.

    Umów się
    na badanie w Gyncentrum

      Pomarańczowe serce w szkicu

      Dziękujemy. Odezwiemy się jak najszybciej.