Skleroterapia torbieli jajników

Skleroterapia torbieli jajników w Lublinie i Krakowie to małoinwazyjna metoda leczenia endometriozy, która pozwala uniknąć klasycznej operacji chirurgicznej. Zabieg odbywa się pod kontrolą USG – ginekolog nakłuwa torbiel przezpochwowo i podaje do jej wnętrza 96% etanol. Cała procedura zamyka się w jednym dniu – pacjentka wraca do domu kilka godzin po zabiegu.

Zdrowa tkanka jajnika nie zostaje uszkodzona, dzięki czemu stężenie hormonu AMH pozostaje stabilne. To szczególnie istotne dla kobiet planujących ciążę. Kwalifikacja opiera się na badaniu ultrasonograficznym (USG). Ginekolog ocenia echogeniczność torbieli – zmiana musi mieć cechy typowe dla endometriozy. Jajnik z torbielą powinien być dostępny dla igły punkcyjnej – bez ryzyka uszkodzenia sąsiednich narządów.

Torbiele jajników to zmiany wypełnione płynem. Mogą mieć różną etiologię – od czynnościowych (związanych z cyklem miesiączkowym) po te będące objawem endometriozy. Torbiele endometrialne, zwane również czekoladowymi, powstają, gdy tkanka podobna do błony śluzowej macicy (endometrium) rośnie poza jej jamą. Mogą one powodować dolegliwości bólowe oraz problemy z płodnością.

Typowe objawy kliniczne to:

• nasilony ból podbrzusza podczas miesiączki, 
• ból podczas współżycia,
• uczucie ciężkości w dole brzucha nasilające się w określonych fazach cyklu. 

Duża torbiel uciska sąsiednie narządy miednicy mniejszej, co może wywoływać częstomocz, wzdęcia oraz zaparcia.

Jeśli diagnostyka niepłodności wykaże obecność torbieli endometrialnych, lekarz omówi z tobą dostępne metody leczenia – w tym skleroterapię. W złożonych przypadkach ginekolog może zlecić dodatkowe badania obrazowe – rezonans magnetyczny miednicy mniejszej lub (rzadziej) tomografię komputerową – żeby dokładniej ocenić charakter zmiany.

Skleroterapia torbieli jajników w Lublinie  i Krakowie pozwala usunąć torbiel endometrialną bez operacji chirurgicznej, a przy tym zachować rezerwę jajnikową. Zabieg ma sporo zalet:

• procedura jednodniowa – pacjentka opuszcza klinikę po 2 godzinach obserwacji, bez konieczności dłuższej nieobecności w pracy;

• zachowanie rezerwy jajnikowej – stężenie hormonu AMH nie spada po zabiegu, co ma szczególne znaczenie dla kobiet planujących ciążę;
• łagodzenie bólu – skleroterapia redukuje dolegliwości bólowe związane z endometriozą;
• mniejsze ryzyko uszkodzenia jelit – w porównaniu z laparoskopią, szczególnie u pacjentek po wcześniejszych operacjach w obrębie jamy brzusznej;

• ograniczenie konieczności operacji – dzięki skleroterapii lekarze kierują na klasyczną operację jedynie pacjentki z podejrzeniem zmian złośliwych.

Choć skleroterapia jest procedurą małoinwazyjną, ginekolog nie zakwalifikuje do niej każdej pacjentki. Zabiegu nie wykonuje się, gdy:

• badanie USG wykazuje cechy sugerujące proces nowotworowy (złośliwy) w obrębie jajnika;
• nie ma bezpiecznego anatomicznego dostępu dla igły punkcyjnej pod kontrolą USG – np. ze względu na ryzyko uszkodzenia pętli jelitowych lub naczyń krwionośnych;
• występuje aktywny stan zapalny w obrębie narządu rodnego lub zaburzenia krzepnięcia krwi;
• pacjentka jest w ciąży;
• stan zdrowia nie pozwala na znieczulenie dożylne;
• stwierdzono nietolerancję lub uczulenie na etanol stosowany jako środek sklerotyzujący;
• torbiel nie ma charakteru endometrialnego – zabieg dotyczy wyłącznie torbieli czekoladowych, nie zmian czynnościowych ani nieokreślonych.

W tych sytuacjach specjalista rekomenduje inne metody leczenia – np. laparoskopię lub terapię farmakologiczną. Jeśli nie masz pewności, czy kwalifikujesz się do zabiegu – w klinice Gyncentrum w Lublinie oraz w klinice Gyncentrum w Krakowie wykonasz kompleksową diagnostykę endometriozy, na podstawie której ginekolog dobierze odpowiednią metodę leczenia.