Badania prenatalne Gyncentrum

Gyncentrum to specjalistyczny ośrodek diagnostyki prenatalnej. Zapewniamy dostęp do wysoko wyspecjalizowanej kadry specjalistów w zakresie ginekologii i położnictwa, perinatologii i genetyki. Nasi lekarze posiadają certyfikaty londyńskiej Fundacji Medycyny Płodu (FMF) oraz Polskiego Towarzystwa Ginekologii i Położnictwa.

Wykonujemy pełen zakres diagnostyki prenatalnej, począwszy od badań ultrasonograficznych 3D/4D HD Live w I, II i III trymestrze ciąży oraz echokardiografii, poprzez specjalistyczne testy laboratoryjne, tj. test PAPPA, PANORAMA, HARMONY, NIFTY i.in., po badania inwazyjne, tj. amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza. Naszym pacjentom zapewniamy także profesjonalne poradnictwo genetyczne oraz bezpośredni dostęp do zaawansowanych badań genetycznych.

Posiadamy nowoczesną pracownię badań prenatalnych. Korzystamy z najnowocześniejszego, niezwykle precyzyjnego sprzętu, m.in. Voluson E10 z funkcjonalnością Silouetthe, pozwalającą na dokonanie oceny struktur anatomicznych już w pierwszym trymestrze ciąży.

Badania prenatalne realizujemy w ramach umowy z NFZ oraz prywatnie.

Realizujemy program bezpłatnych badań prenatalnych refundowanych przez NFZ. Warunkiem udziału w programie jest posiadanie skierowania od lekarza prowadzącego ciążę. Skierowanie mogą otrzymać Pacjentki, które spełniają co najmniej jedno z podstawowych kryteriów kwalifikacji, tj.:

• wiek matki powyżej 35 lat
• wystąpienie w poprzedniej ciąży aberracji chromosomowej płodu lub dziecka
• zagrożenie zwiększonym ryzykiem urodzenia dziecka dotkniętego chorobą uwarunkowaną monogenetycznie lub wieloczynnikową
• nieprawidłowy wynik badania USG lub badań biochemicznych w czasie ciąży
• stwierdzenie wystąpienia strukturalnych aberracji chromosomowych u matki lub ojca dziecka.

Na każdym etapie rozwoju ciąży, badania prenatalne ma inną specyfikę. Inny jest też jego cel w I trymetrze ciąży, a inny w II i III. Badania prenatalne powinno się wykonywać w ściśle określonych okresach ciąży. To warunek konieczny, gdyż wykonanie badań przed lub po terminie uniemożliwia obliczenie ryzyka wystąpienia wad genetycznych, a wyniki badania nie są wiarygodne.

Badanie USG w ciąży nie wymaga od pacjentki szczególnych przygotowań. Aby jednak ułatwić lekarzowi wykonanie badania i poprawić jego jakość, warto zastosować się do kilku prostych zaleceń:

• Przyjdź do kliniki 15 minut wcześniej i przespaceruj się, zanim wejdziesz do gabinetu – to pozwoli rozluźnić mięśnie brzucha oraz mięśnie dna miednicy, co ułatwi lekarzowi wykonanie badania.
• Koniecznie weź ze sobą kartę ciąży oraz wyniki poprzednich badań USG. 
• 2-3 dni przed badaniem nie smaruj już brzucha żadną oliwką/ kremem.
• 1-2 dni przed badaniem dobrze się nawodnij, wypijając 2-3 litry płynów – USG lepiej przewodzi ultradźwięki przez dobrze nawodnione tkanki. Nie musisz jednak maksymalnie wypełniać pęcherza.

Kiedy?
Pomiędzy 11 tygodniem, a maksymalnie 13 tygodniem i 6 dniem ciąży.

Jakie badania?

• USG 3D – potwierdzenie wieku ciążowego, diagnostyka wad płodu, stwierdzenie czy płód jest żywy, określenie kosmówkowości – czynnika determinującego ciążę mnogą. Badanie można nagrać na pendrive.
• Białko PAPP-A oraz wolna gonadotropina kosmówkowa ßhCG (test podwójny). Te testy biochemiczne umożliwiają określenie ryzyka występowania u dziecka zespołów genetycznych – Downa (trisomia 21), Pataua (trisomia 13), Edwardsa (trisomia 18).
• Badanie preeklampsji (11+0 – 13+6): USG tętnic macicznych, ocena stężenia łożyskowego czynnika wzrostu (PLGF) w osoczu, podwójny pomiar ciśnienia tętniczego.
• W uzasadnionych przypadkach amniopunkcja – inwazyjna metoda diagnostyczna, o wykonaniu której decyduje pacjentka po uzyskaniu informacji o wynikach badań od lekarza wykonującego diagnostykę prenatalną.

Kiedy?
Między 18 a 23 tygodniem i 6 dniem ciąży.

Jakie badania?

• USG 3D lub 4D – określenie położenia łożyska, ocena każdej części ciała płodu oraz ilości wód płodowych i wielkości płodu. U kobiet zagrożonych przedwczesnym porodem można także zmierzyć długość szyjki macicy poprzez badanie przezpochwowe. Można już zobaczyć rysy twarzy dziecka. Badanie można nagrać na pendrive.
• Echokardiografia płodu (echo serca) – umożliwia ocenę anatomii serca, ocenę ruchu mięśnia sercowego i zastawek, a także przepływu krwi przez serce dziecka. Dzięki temu możliwe jest wykrycie większości wrodzonych wad serca oraz nieprawidłowości w budowie i funkcji układu krążenia.
• Test potrójny – wykonywany u ciężarnych, które wcześniej nie robiły badań przesiewowych lub jako uzupełnienie badań z I trymestru.
• Badanie preeklampsji (19+0 – 24+6): USG tętnic macicznych, ocena stężenia sFLt-1 oraz PLGF w osoczu, podwójny pomiar ciśnienia tętniczego.

Kiedy?
Między 30 a 32 tygodniem ciąży.

Jakie badania?

• USG 3D lub 4D – pomiar wielkości płodu i szacunkowe określenie jego masy, badanie ruchów, ocena łożyska, pomiar ilości wód płodowych, ocena przepływu krwi do łożyska i płodu. Badanie można nagrać na pendrive.
• Badanie preeklampsji (30+0 do 34+6): USG tętnic macicznych, ocena stężenia sFLt-1 oraz PLGF w osoczu, podwójny pomiar ciśnienia tętniczego.

Pierwsze badanie prenatalne należy wykonać między 11. tygodniem a 13. tygodniem i 6. dniem ciąży, gdy długość ciemieniowo-siedzeniowa płodu (wskaźnik CRL) wynosi od 45 do 84 mm. Badania prenatalne wykonywane w I trymestrze ciąży polegają na statystycznym szacowaniu ryzyka wystąpienia wad genetycznych. Odbywa się to na podstawie oceny anatomii płodu w badaniu USG, w tym pomiaru przezierności karkowej oraz wyniku tzw. testu podwójnego, czyli stężenia białka PAPP-A i wolnej podjednostki beta-hCG.

Ważne! Metody statystyczne nie dają stuprocentowej pewności, czy płód jest zdrowy czy chory. Pozwalają natomiast właściwie ocenić ryzyko urodzenia dziecka z wadą genetyczną. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości podczas przesiewowych badań prenatalnych, lekarz podejmuje decyzję o dalszej diagnostyce. Do zaawansowanych metod diagnostycznych należą amniopunkcja, kordocenteza i biopsja kosmówki. Są to badania inwazyjne, obarczone ryzykiem powikłań, dlatego wykonuje się je tylko w uzasadnionych przypadkach i za zgodą ciężarnej.

Drugie badanie prenatalne należy wykonać dokładnie między 18 a 23 tygodniem i 6 dniem ciąży. Badania w II trymestrze ciąży to przede wszystkim dokładna ocena anatomii płodu. Na jej podstawie lekarz może wykluczyć lub stwierdzić wady strukturalne płodu, tj.: wady serca, rozszczep kręgosłupa, rozszczep podniebienia, wady ośrodkowego układu nerwowego etc.

Istotnym elementem drugich badań prenatalnych jest echokardiografia. Echo serca płodu jest podstawowym badaniem kardiologicznym wykonywanym u kobiet w ciąży. Badanie służy do oceny anatomii klatki piersiowej i serca płodu oraz jego funkcjonowania. W trakcie badania można zdiagnozować nieprawidłowości budowy i funkcji serca oraz arytmię. Informacje, których dostarcza to badanie mogą zadecydować o dalszym przebiegu ciąży i porodu. Dzieci z wadami serca powinny przychodzić na świat w wyspecjalizowanych ośrodkach, w których natychmiast po porodzie uzyskają fachową pomoc. Współczesna medycyna daje także możliwość wewnątrzmacicznego leczenia chorób kardiologicznych u dziecka. Dzięki tzw. kardiologii prenatalnej w wielu przypadkach nie trzeba kończyć ciąży na długo przed terminem.

Trzecie badanie prenatalne należy wykonać między 28. a 32. tygodniem ciąży. Mimo, że nie jest ono refundowane przez NFZ, jest tak samo ważne jak pierwsze i drugie. Co więcej, badanie USG między 28 a 32 tygodniem ciąży, przeprowadzone zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ultrasonografii i Perinatologii, jest obowiązkowym elementem prowadzenia ciąży.

Badanie w III trymestrze ciąży, podobnie jak drugie badanie prenatalne, polega przede wszystkim na szczegółowej ocenie anatomii płodu pod kątem występowania wad wrodzonych. Ponadto sprawdza się, czy wzrost i waga płodu odpowiada wiekowi ciąży. Możliwe jest także wychwycenie patologii ciąży m.in. nieprawidłowej ilości płynu owodniowego, niewydolności łożyska czy infekcji wewnątrzmacicznej, które mogą mieć istotny wpływ na dalszy przebieg ciąży oraz poród.

Badanie w trzecim trymestrze ciąży jest ważnym badaniem uzupełniającym. Nie może jednak zastąpić dokładnego badania anatomii płodu w okresie pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży. Na każdym etapie rozwoju ciąży, badanie ultrasonograficzne ma inną specyfikę. Inny jest też cel badania w I trymetrze ciąży, a inny w II i III – tłumaczy dr n. med. Wioletta Rozmus-Warcholińska.

Koszt badań prenatalnych jest różny. Pacjentki, które spełniają określone warunki mogą poddać się bezpłatnej diagnostyce prenatalnej w ramach programu Narodowego Funduszu Zdrowia. Koszt badań prenatalnych dla kobiet, które nie zakwalifikowały się do programu wynosi od 300 do 400 zł w zależności od trymestru ciąży oraz tego, czy jest to ciąża pojedyncza czy wielopłodowa. NFZ nie pokrywa natomiast kosztów badań w kierunku preeklampsji oraz testów prenatalnych typu NIPT, czyli najnowocześniejszych, wykonywanych z krwi matki przesiewowych badań prenatalnych. Ich cena zależy od zastosowanej metody i zakresu badanych zaburzeń.

Interesują Cię dokładny koszt badań prenatalnych? Zapraszamy do zapoznania się z cennikiem lub kontaktu z infolinią Gyncentrum pod nr telefonu +48 735 122 777.

Jeśli posiadasz odpowiedni pakiet medyczny w ramach prywatnej opieki zdrowotnej w centrum medycznym LUX MED, Medicover, POLMED lub Enel-Med, badania prenatalne wykonasz u nas bezpłatnie.